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              腦出血患者注意事項

              文章目錄

              一、腦出血患者注意事項
              二、腦出血的常見并發癥
              三、腦出血患者的食療方法

              腦出血患者注意事項

              1、腦出血患者注意事項

              腦出血的患者朋友們一定要選擇一個安靜舒適的環境,特別是在發病兩個星期以內要盡量的減少探望的次數,要保持平和穩定的情緒,避免各種不良的情緒影響,否則會導致病情越來越嚴重;颊咝枰P床休息兩個星期,頭不需要輕輕的左右轉動,但是要避免過度性的搬動或抬高,頭部可以在床上小幅度的翻動,每兩小時一次,但是也不要太過于緊張,大小便也需要在床上進行,不可以自行下床解便,以防再次出現出血的意外。

              腦出血患者注意事項

              2、腦出血的臨床表現

              高血壓性腦出血常發生于50~70歲,男性略多,冬春季易發,通常在活動和情緒激動時發病,出血前多無預兆,半數患者出現頭痛并很劇烈,常見嘔吐,出血后血壓明顯升高,臨床癥狀常在數分鐘至數小時達到高峰,臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;少數病例出現癇性發作,常為局灶性;重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。

              3、腦出血診斷依據

              大多數為50歲以上,較長期的高血壓動脈硬化病史。

              體力活動或情緒激動時突然發病,有頭痛,嘔吐,意識障礙等癥狀。

              發病快,在幾分鐘或幾小時內出現肢體功能障礙及顱內壓增高的癥狀。

              查體有神經系統定位體征。

              腦CT掃描檢查可見腦內血腫呈高密度區域,對直徑>1.5cm的血腫均可精確地示,可確定出血的部位,血腫大小,是否破入腦室,有無腦水腫和腦疝形成,確診以腦CT掃描見到出血病灶為準,CT對腦出血幾乎100%診斷。

              腰穿可見血性腦脊液,目前已很少根據腦脊液診斷腦出血。

              腦出血患者注意事項

              腦出血的常見并發癥

              1、肺部感染

              肺部感染是腦出血者的主要并發癥之一和主要死亡原因之一。腦出血后3~5天內,昏迷患者常合并肺部感染。

              2、上消化道出血

              是腦血管病的嚴重并發癥之一,即應激性潰瘍。腦出血合并上消化道出血以混合型和內囊內側型出血居多,分別占49%和36%。發生機制為下視丘和腦干病變所致,現在認為與視丘下前部、后部、灰白結節及延髓內迷走神經核有關。自主神經中樞在視丘下部,但其高級中樞在額葉眶面、海馬回及邊緣系統,消化道出血的機制與上述部位原發或繼發的病灶有關。

              3、褥瘡

              主要是軀體長期不變動體位,而致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發生缺血、壞死的一系列表現。腦血管病患者,由于高齡患者較多,肢體癱瘓,長期臥床,活動不便,容易對于骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧。

              4、高血壓腦出血

              手術后常見的并發癥 肺部感染,再出血,消化道應激性潰瘍,腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等。

              腦出血患者注意事項

              腦出血患者的食療方法

              腦出血患者飲食療法,飲食以清淡營養為原則,可以多吃粗糧,蔬菜和水果等富含膳食纖維的食物。白蘿卜,含有芥子油和淀粉酶,可以幫助消化,促進各種脂肪類食物在人體新陳代謝,防止脂肪堆積,可以將鮮白蘿卜。

              鮮山楂,鮮橘皮一同加水煎煮取汁飲用,山楂,含有大量的維生素C和酸性物質,可以增加胃中淀粉酶,脂肪分解酶,可以起到降低血壓,降低膽固醇及減肥的作用。

              豬瘦肉,富含蛋白質,滋陰潤燥,將夏枯草,桑葚,牡蠣與豬瘦肉一同小火煲湯,腦出血患者忌食辛辣食物,如小麻椒,含飽和脂肪酸會促使血中的膽固醇濃度升高,促進動脈硬化,避免食用蛋黃,蛋黃的膽固醇含量高,會促進動脈硬化的發展,不吃動物肝臟,不利于患者的康復。

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              畢偉副主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院 神經內科

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